Le périnée, le post-partum et l’Ostéopathie

Le périnée, ou plancher pelvien, est un ensemble de tissus — muscles, ligaments et fascias — qui soutiennent le bassin et les organes pelviens. Pendant la grossesse et après l’accouchement, il subit des modifications importantes qui méritent une attention particulière.

Au cours des neuf mois de grossesse, le périnée est soumis à plusieurs contraintes. Tout d’abord, le poids et la taille croissante de l’utérus augmentent la pression vers le bas. Les changements hormonaux, notamment l’augmentation de la relaxine et de la progestérone, assouplissent les tissus afin de permettre au bébé de se développer.

La posture de la future maman évolue également : le bassin bascule vers l’avant, la courbure lombaire s’accentue, ce qui modifie l’équilibre des pressions sur le plancher pelvien. Par ailleurs, la cage thoracique s’ouvre latéralement, diminuant l’efficacité du diaphragme et sollicitant davantage le périnée.

Ces transformations peuvent entraîner divers symptômes

Lourdeurs pelviennes, douleurs lombaires ou ligamentaires, gêne dans la région coccygienne, voire inconfort au niveau du bassin.

L’accouchement par voie basse étire fortement le périnée. L’usage d’instruments, la durée des efforts de poussée ou la présence d’une déchirure ou d’une épisiotomie constituent des facteurs supplémentaires d’affaiblissement. Même en cas de césarienne, la grossesse elle-même exerce une contrainte suffisante pour justifier une prise en charge spécifique.

Quelques conseils pour préserver son périnée

  • Adopter une respiration fluide sans pousser vers le bas.
  • Éviter de porter des charges lourdes et de forcer lors des selles.
  • Ne pas pratiquer d’abdominaux classiques dans le post-partum immédiat.
  • Privilégier des activités douces comme la marche, le yoga adapté ou la natation.
  • Être attentive à sa posture, notamment lors du portage de bébé.

Le périnée joue un rôle essentiel dans le bien-être des femmes pendant la grossesse et après l’accouchement. Une prévention adaptée, un suivi ostéopathique régulier et une rééducation réalisée par une sage-femme ou un kinésithérapeute permettent de préserver durablement sa fonction et son confort. 

Chaque situation étant unique, un accompagnement personnalisé favorise une récupération optimale.

Claire Serale
Ostéopathe D.O

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